医院进社区演示急救技能 救护要抓住“白金10分钟”

    本报讯（记者赵禾稼赵惠摄影报道）昨天是全国第四届急救白金10分钟自救互救日，为更好地普及急救知识，上午10时10分，贵医附院96999急救中心在龙洞堡附近一小区内举行了一场以“急救白金10分钟”为主题的急救技能演示活动。

    所谓“白金10分钟”，是指紧急伤病事件发生到最初10分钟左右的急救处置关键时期。贵医附院急诊科副主任邓进介绍，在家中、公共场所都有可能遇到胸痛、心梗、猝死、中毒、窒息等突发情况，许多濒临死亡的危重病人能否生还、是否可以不留后遗症，在很大程度上取决于现场目击者是否能及时且正确地救护。96999急救中心每年接收心源性猝死患者超过1000例，但懂得自救互救的家属却不足千分之二，有很多患者因为没有抓住“白金10分钟”而落下后遗症甚至失去生命。

    “一般情况下，就算及时拨打了救护电话，急救人员到达现场最短也需要5-10分钟时间。”邓进表示，一旦发生呼吸心跳骤停，10秒钟即发生晕厥，30-40秒钟瞳孔散大，60秒后脑细胞开始死亡，4-6分钟脑细胞发生不可逆损害。心肺复苏每延迟一分钟，抢救成功率就会降低3%。如果患者周围的人及时为患者进行正确的心肺复苏，就能大大提高救治成功率。但据数据显示，我国目前大众心肺复苏技巧普及率远远低于10%，抢救成功率不足1%。

    心肺复苏救护步骤

    活动现场，96999医护人员现场为小区居民和工作人员传授单人和双人心肺复苏。一般分为判断意识、紧急求救、确保呼吸道通畅、胸外按压、人工呼吸几个步骤：

    1、判断意识。“轻拍、重唤”患者，施救者可以跪在病人右侧的肩腰部大声喊“喂！你怎么啦？”同时，查看患者瞳孔是否散大，触摸颈动脉是否有自主呼吸。此时一般将患者放在地面或床板（硬的平面），尽量保持仰卧位姿势。判断完患者意识后，可判断患者的呼吸。把头部放低，看看患者胸腔是否有抬起，或者听见“叹式”呼吸时，一定要警惕，这是老百姓常说的“只有出的气，没有进的气了”。

    2、紧急求救，判断意识之后，若患者情况危急，则需要立即拨打求救电话寻求医护人员帮助；

    3、确保呼吸道通畅，就是防止口腔内分泌物、假牙或呕吐物堵塞气道，如遇异物，及时清理干净以确保呼吸道通畅；

    4、胸外按压。按压的地方一般在男性患者两乳头连线的中点，女性患者在胸骨中下段1/3交界处，然后定位手放在另一手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。按压的姿势一般为：上半身前倾，双肩、两手臂伸直（保持肩、肘、腕呈90度）垂直于病人胸骨，用身体重量垂直向下挤压大于等于约5厘米，按压的频率一般为100次/分钟；

    5、人工呼吸。首先打开气道保证患者气道畅通，可用施救者的食指和中指上提患者的下颌骨，用另一只手向下按患者的额头，然后用患者的下嘴唇包裹其牙齿，打开口腔，清除里面的异物。然后腾出一只手捏闭患者鼻翼，施救者正常吸口气，可用纱布或者多层纸巾包在患者唇部，然后包裹住患者的口部，缓缓将气吹入患者体内，目光可斜视观察患者的胸廓是否有起伏。吹气完毕，松开鼻翼，侧头呼吸，并观察病人呼吸情况。心脏按压30次后再人工呼吸2次，一般需要连续做5组。若一旁有人协助，可换人继续按此比例按压。