交了医保金为啥不报销?医保中心:次日才生效

11.03.2016  11:38

交了医保金,为啥不报销?

医保中心:医保卡缴费,要次日才生效

    今年86岁高龄的杨凤钦患病后到医院治疗,在办理住院手续时却被告知:医保卡已经欠费,不能正常使用。在补交费后,医院称不能报销当天费用。对此,南明区医保中心表示:医保卡是当日交费,第二日零点开通。

    今年2月16日,贵阳市二戈寨冬青巷的杨凤钦到贵阳第六人民医院看病,经诊断后医院要求住院治疗,陪同看病的女儿胡诗新拿着母亲的医保卡去办理住院手续时,收费的工作人员告诉她,杨凤钦的医保卡不能用,属于欠费状态,不能享受医保待遇,如果要住院,只能是自费。

    胡诗新觉得奇怪,自己今年1月28日在银行交了100元的医保金,现在为何突然欠费?在为母亲办理入院后,杨凤钦决定去医保中心查询。

    2月16日下午,杨凤钦跑到贵阳银行查询,原来她今年1月28日通过银行缴纳的100元医保金交费没有成功,这100元钱依然还在她的账上。随后,杨凤钦赶忙来到贵阳市南明区医保中心,经过工作人员查询,100元钱的确没有交费成功,杨凤钦的医保卡处于欠费状态,因此就不能享受医保待遇,在工作人员的建议下,杨凤钦赶紧掏出100元钱,现场交给了工作人员。2月17日,医院告诉胡诗新,2月16日,杨凤钦治疗费用花了4800元左右,但是这2月16日的费用医保不能报销,只能是自费,从2月17日开始,才能享受医保待遇。

    “我已经补交了所欠的医保金,当时交费不成功也没有任何人通知。”胡诗新很委屈地告诉记者。

    3月10日上午记者和胡诗新找到南明区医保中心朱主任,据朱主任介绍,居民办理的医保卡,在每年的1月20日之前必须缴纳医保金,否则就处于欠费状态,暂时不能享受医保待遇,如果在6月份之前补交了医保金,医保卡就会开通,按照目前相关规定医保卡是“当日交费、第二日零点开通”,也就是说,杨凤钦的医保卡是2月16日下午交费,要等到次日零点才能使用,16日所产生费用只能自理,17号以后可以享受医保待遇。

    朱主任表示:如果超过6月份还没有缴纳医保金,即使补交了,也要等半年以后才能开通享受医保待遇。(记者 苗国强)

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