医护谈收治美首位埃博拉患者:克服恐惧 准备不足
美国哥伦比亚广播公司(CBS)访问了治疗首例在美国本土发病的埃博拉病例托马斯·邓肯的医护人员,试图还原这一治疗过程的真实场景。
中新网10月27日电 26日,美国哥伦比亚广播公司(CBS)访问了治疗首例在美国本土发病的埃博拉病例托马斯·邓肯的医护人员,试图还原这一饱受批评的治疗过程的真实场景。
报道称,尽管有着担心和恐惧,这些医护人员仍然冒着自己生命的风险,为邓肯的生命奋斗。另一方面,他们的经历也说明,美国疾病防治中心在疫情初期,确实存在准备不足的情况。
混乱现场
2014年9月28日,疑似感染埃博拉的托马斯·邓肯被救护车送到德克萨斯州长老会医院,在急诊室一个单独的区域被隔离起来。
这并不是邓肯第一次来到这家医院。25日,邓肯因发烧来到急诊室,他当时的体温是华氏100.1度。在他停留的大约4个小时中,他的体温曾上升至103度,随后降了下来。
医院记录显示,邓肯告诉医护人员他来自非洲,但并未说明是西非或者利比里亚。在凌晨3点左右的时候,邓肯的症状不是很严重,医院决定给他开一些抗生素,并让他返回家中。
然而3天之后,邓肯返回医院,病情危重。当值班护士西迪亚·罗斯知道自己面对着一个疑似埃博拉病例,并被告知治疗这一病例所需的特殊医疗措施后,感到“非常可怕”,哭了起来。另一位值班护士理查德·汤森德称,当大家知道收治了疑似埃博拉病例后,都感到很担心。
然而,罗斯擦干眼泪,整理好自己的情感,做好准备,穿上防护服进入隔离间,向邓肯自我介绍,开始试图帮助他。
严重症状
邓肯在长老会医院住院期间,一直不停地上吐下泻。罗斯刚刚开始照顾他不久,邓肯就开始大量呕吐,医院的袋子甚至无法装下他的呕吐物,蔓延到了地上和墙上。
罗斯当时戴了手套、面部防护物和鞋套,但是没有头盔。但她仍然用漂白剂擦干净了墙和地板。而邓肯的呕吐物,由于可能感染其他人,必须进行双重包装,并放入单独的容器中。
罗斯按照规章,询问邓肯是否在利比里亚接触过埃博拉病例,以及死亡的人,他回答称,他在那里埋葬了自己女儿,她死于难产,与埃博拉无关。然而,在与卫生部门官员对话时,邓肯又否认了关于埋葬女儿的说法。
9月29日,邓肯被从急诊室转移至重症监护室,然而,他的症状还是越来越严重,到10月4日,他已经病危,上了呼吸机,同时插上了透析导管。
10月8日,照顾邓肯的重症监护室护士马利根发现,邓肯眼中有大量泪水流出,滚下他的脸颊。马利根抓起纸巾为邓肯擦拭,并试图告诉他“你会没事的”。
然而,不到15分钟之后,邓肯的心脏就停止了跳动。马利根称,那是他生命中“最糟糕的一天”。
预防措施
在德克萨斯州长老会医院最初接诊邓肯时,美国疾病防治中心(CDC)为医护人员推荐的防护装备并不是全身包裹的,而只是一件医生的长袍,没有防护手、腿和脸部。
罗斯称,他们戴着手套、穿起脚套、佩戴了面部防护物之后,脖子仍然是裸露在外的。接受采访的医生们一致表示,他们认为,当时CDC所推荐的防护措施,事实上是不充分的。
在邓肯确诊埃博拉后,长老会医院自己为医护人员们配备了没有皮肤暴露在外的全套防护服。而美国CDC直到3周之后,才将此种防护服装采纳为新标准。
在照顾邓肯时,医院确保他的病房中一直有2名医护人员,戴着长的手术用手套,并将它们用胶带紧紧粘在防护服上。防护服配备了完整的头部保护装置,内置带高效微粒空气过滤器的循环系统。
在看护邓肯的过程中,长老会医院的护士妮娜·范和安伯·文森感染了埃博拉。目前,2人均已经康复,但医院的许多工作人员仍然怀疑,自己会不会是下一个感染者。
在接受采访的医护人员中,罗斯仍然在就感染迹象进行自我监控,因为她曾经照顾妮娜,尚未度过21天的窗口。但目前,罗斯体温稳定,没有任何感染迹象。