各市、自治州卫生计生委,贵安新区卫生和人口计生局,仁怀市、威宁县卫生计生局,省直各医疗卫生计生机构:
人口健康信息化作为深化医药卫生体制改革的重要内容,是促进卫生计生事业科学发展、实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要支撑。近年来,在国家和省委省政府的大力支持下,我省人口健康信息化工作进入快速发展期,医院信息化逐步普及,公共卫生信息系统开始建立,基层医疗卫生管理信息系统的应用推广步伐加快,相继建成了国内首个省级卫生信息云平台和省级全员人口信息资源库,为提高全省卫生计生服务和管理水平发挥了重要作用。但由于各地信息化水平和意识不均衡,普遍缺乏建设管理经验和专业技术人才队伍,亟需提升现有系统互连互通、信息共享、业务协同能力和水平。为夯实人口健康信息化工作基础,促进各级医疗卫生和计生机构信息化建设平衡发展,现将有关事宜
通知如下:
一、加强组织领导,高度重视人口健康信息化工作
各级卫生计生行政部门要充分认识到人口健康信息化是有效落实医改措施,提高医疗卫生服务质量和效率,降低医药费用的重要载体和手段。应将人口健康信息化工作作为“一把手工程”,完善信息化归口管理和各业务部门分工协作的工作机制,明确业务部门和相关机构的信息化建设工作职责与任务,形成有效的人口健康信息化管理机制和完备的规章制度体系,保证各级人口健康信息化建设高效管控与有序开展。要抢抓全省大数据和大健康产业发展机遇,加强与相关部门的沟通和协调,积极争取政策、资金和编制等方面的支持,为人口健康信息化工作深入推进提供坚实保障。
二、夯实基础,切实做好人口健康信息化工作
(一)实现卫生信息数据传输专网(光纤)全覆盖。
我省卫生信息数据传输专网的建设组网采取光纤专线的组网方式进行,是承载全省新农合管理信息系统、基层医疗卫生机构管理信息系统、居民电子健康档案系统、免疫规划信息系统等业务应用系统实时运行的专用网络。该网络建设要求具备较高的传输稳定性和安全性,可有效防止财务结算数据、个人就诊信息、业务工作秘密等重要信息的泄漏,确保卫生计生业务运行的连续和可靠。各级卫生计生行政部门要提高认识,把专网建设作为当前的一项重要工作来抓,督促辖区内所有医疗卫生计生机构根据当地实际情况,并依托三大通信运营商开展专网建设。所有医疗卫生计生机构要在2015年6月底前完成卫生信息数据传输专网(光纤)接入工作,实现卫生信息数据传输专网(光纤)全覆盖。
(二)完善各级卫生计生机构内部局域网建设。
各地各单位要加强和完善单位内部局域网建设,特别是要重点加强县级卫生计生行政部门、疾控机构、卫生监督机构和乡镇(社区)级基层医疗卫生计生机构局域网建设,规范网络接入途径确保信息传输安全,改善网络基础环境。基层医疗卫生计生机构要严格按照《基层医疗卫生计生机构内部局域网建设规范》相关要求(详见附件1)建设规范的办公局域网。各级卫生计生机构内部局域网的规范建设覆盖率在2015年6月前要达到30%以上,在2015年12月前达到60%以上,在2016年6月前实现全覆盖。
(三)统筹推进重点信息化项目建设。
各地各有关单位要继续推进重点信息化项目建设,明确项目责任人和推进时间进度表。抓好基层医疗卫生机构管理信息系统、卫生监督信息化平台、远程会诊项目和病案首页信息管理系统等项目的部署和实施。一是在2015年底前,完成基层医疗卫生机构管理信息系统在全省所有乡镇卫生院和政府办社区卫生服务机构的部署、培训工作和系统联网接入工作;二是在2015年底前实现省、市(州)、县三级卫生监督机构信息平台的联网运行工作;三是实现病案首页信息管理系统覆盖所有二级以上医院(含500张床位医院),统一疾病分类代码,实现与省级平台的互联互通;四是按照《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》要求,由省卫计委统筹做好全省远程会诊系统建设项目实施部署工作,各地要确保项目覆盖的63家医院在2015年底前全部实现并网运行,为实现全省远程会诊项目全覆盖打下坚实基础。
(四)加强信息系统安全防护。
各地各单位在推进人口健康信息化建设的过程中,要时刻树立安全防护意识,加强信息系统安全防护工作,做到信息安全防护措施建设与基础设施建设同步,信息安全管理与日常业务运行同步;做好计算机病毒的防范,实现内外网络安全隔离、访问内容有效过滤、网络安全漏洞防护、访问权限管理等相关网络安全防护工作。
三、强化保障,建立健全人口健康信息化体制机制
(一)加强管理,完善制度建设 。
卫生信息化建设与应用是一项系统工程,各级要加强管理与协调,建立职能明确、分工负责的管理机构和人才队伍,从组织、建设、应用和维护等方面建立、完善各项规章制度,做到岗位职责明确、管理有章可循,保障人口健康信息化建设和应用工作的顺利开展,明确信息化分管领导、专职机构和人员,加快卫生信息化重点项目的推进。省卫生计生委将建立项目实施和系统应用情况通报和考核制度,由省卫生信息中心定期对各地信息化工作进展进行督查和指导。
(二)加强协调,建立动态评估机制。
人口健康信息化应用要取得实效,信息部门与业务部门之间加强协调与配合是关键。各级要建立相应的工作机制,保障信息系统建设与应用做到相互融合、相互促进。要将信息化应用能力纳入各级各类卫生计生机构建设基本考核与评估体系,与各项管理和业务工作有机结合。各级卫生计生行政部门要分级开展信息化建设项目的定期检查与评估工作,加强信息化建设业务指导和监督评估,将信息化建设成效纳入年度目标考核内容。
(三)加强培训,增强全员信息意识。
以岗位培训和继续教育为重点,对各级各类领导、医务人员和信息管理人员进行不同类型、不同层次的信息技术培训,普及信息化知识,提高认识理念,掌握操作技能。采用引进与培养相结合的方法,培育一批精通信息技术和卫生计生业务特点的复合型人才;制定切实可行的政策,不断发展和壮大人才队伍,保障人口健康信息化建设可持续发展能力。
四、其他事宜
(一)各地各单位要对目前本地在实施的重点卫生信息化项目执行进展情况进行一次全面清理,项目执行进展缓慢的地区要查找原因,尽快开展相关工作。
(二)为确保人口健康信息化有关工作的顺利实施,各地各单位在工作中遇到问题请及时与我委联系。
联系 人:省卫生信息中心 兰文跃、杨 昆、毛 峰
联系电话:0851-86824356(传真)
附件:1. 基层医疗卫生计生机构(楼内)局域网建设
规范
2. 远程会诊项目试点医院名单
2015年3月9日
附件1
基层医疗卫生机构信息化专网(楼内)局域网
建设标准规范(试行)
为做好全省各级医疗卫生计生机构楼内局域网建设工作,改善基层医疗卫生机构网络基础环境,切实推动我省卫生信息化建设工作进程,确保各类卫生信息系统的运行安全,特制定本规范。
一、 总则
本规范适用于各级医疗卫生机构信息化专网楼内局域网建设工作。
二、 术语和定义
(一)局域网:是在一个局部的地理范围内(如在一个县级卫生计生局机关、县级卫生监督机构和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)内),将多个计算机通过外部设备(网络设备)互相联接起来组成的计算机通信网,也可以理解为一定数量的计算机组成的计算机群落。
(二)办公局域网(用于访问互联的网局域网/外网):从局域网的用途上来看,专指用于承载单位综合性对外事务工作的的局域网。
(三)业务局域网(内网):专指专用于各类医疗卫生计生业务信息系统运行,与互联网完全隔离的内部局域网
(四)防火墙:指的是一个由软件和硬件设备组合而成、在内部网和外部网、专用网与公共网之间的界面上构造的保护屏障。之间
三、 局域网建设的基本原则
各单位局域网建设应严格按照“ 内网与外网物理隔离,业务计算机与互联网计算机物理隔离 ”的双隔离原则进行建设,禁止任何计算机同时连接办公局域网(外网)与业务局域网(内网),严禁通过插拔网线的方式在办公局域网(外网)与业务局域网(内网)之间进行切换联网。
注:物理隔离指A物体与B物体之间没有任何可能的连接途径,类似数学中的平行线没有交点。
四、 基层局域网建设的具体要求
(一) 基层计算机机房建设要求。
计算机机房指用于服务器,网络设备存放的专用场地,各地在进行单位机房建设时应尽量按C级机房标准进行建设,进行区域级数据中心级机房建设时至少应按B级机房标准进行建设。确有困难不能严格按照相应标准进行建设,建设机房至少也应满足如下基本要求:
⒈机房环境要求。
计算机机房面积应不小于10平方米(1个网络机柜),具备良好的防尘、防潮、抗静电、阻燃、绝缘、隔热、降噪音的物理环境和稳定的市电输入,机房内不能有水管进入,避免机房渗水。机房地面应铺设防静电活动地板,并安装独立的制冷空调确保机房温度恒定,通常维持在18~25度。机房内所有的设备进线都应遵循国家相关的防雷措施标准,并配备机房专用空气开关电源(10A )。
提供机房和办公电脑的电源线以及电源接口,保证所有的接口均能正常使用;提供从机房到配备电脑的办公桌之间的网络线缆以及网络接口,保证所有的接口均能正常使用;相关网络线缆均按标准布置到交换机安装地点,所有网线均经过测试并且能够正常使用,提供交换机所需电源接口。
⒉防火要求。
配备不少于2瓶二氧化碳灭火器,实际配备的灭火器数量可根据实际服务器设备数量配置。
(二) 基层局域网网络设备间建设要求。
局域网网络设备间,指用于存放核心网络设备(出口防火墙、交换机等),安装外部接入线路(互联网线路、专网线路)的专用场地。
各地局域网网络设备间面积应不小于6平方米,并具备稳定的电力接入和良好的通风换气条件,确保设备的良好散热和稳定运行。
(三) 局域网建设要求。
局域网建设应严格按照《综合布线系统工程设计规范GB50311-2007》进行设计,按照《建筑与建筑群综合布线系统工程实施规范》进行施工。后续增加或改建局域网的,不能做到隐蔽施工的必须使用线盒对线缆进行保护,每个房间根据实际需要安装信息点,至少确保有内外网信息点各1个。架设局域网所用线缆应为超五类线缆或六类线缆,一条线缆两端应有明确标识。
各单位必须在办公局域网与互联网线路连接处安装防火墙设备,以确保办公局域网计算机使用安全,其余单位在有条件的情况下可选择使用。
各级医疗卫生机构必须全部接入贵州省卫生计生信息化专网,各单位在建设本单位业务局域网时,必须使用防火墙设备对自身业务计算进行安全防护(基卫项目涉及的基层医疗卫生机构可使用项目配发的多功能网关)。
局域网建成后,必须要求承建单位提供全套线路设计图纸和信息点对应图纸。
常见局域网结构:
(四) 局域网计算机使用管理要求。
在业务局域网中使用的计算机必须安装防病毒软件,并定期进行操作系统补丁升级。在使用公网计算机中的移动存储设备(U盘、移动硬盘),严禁在业务局域网计算机中使用,即内外网计算机U盘应严格区分,不能交叉使用,以避免计算机病毒、木马等危险程序通过移动存储设备感染内网计算机。
五、 内外网物理隔离的要求
要求在卫生信息专网中使用的电脑,不得在公网环境下使用。
附件2:
远程会诊项目试点医院名单
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试点单位
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省级医疗机构
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贵州省人民医院
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贵阳医学院附属医院
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遵义医学院附属医院
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贵阳中医学院第二附属医院
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省第二人民医院
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省第三人民医院
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省骨科医院
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省肿瘤医院
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贵阳医学院第三附属医院
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贵阳医学院第二附属医院
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贵阳市
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贵阳市第一人民医院
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贵阳市第五人民医院
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贵阳市花溪区人民医院
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息烽县人民医院
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遵义市
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遵义市第一人民医院
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红花岗区人民医院
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遵义县人民医院
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遵义县中医院
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余庆县人民医院
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六盘水市
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六盘水市人民医院
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安顺市
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安顺市第一人民医院
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安顺市西秀区人民医院
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平坝县人民医院
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平坝县中医院
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普定县人民医院
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镇宁县人民医院
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关岭自治县人民医院
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紫云县人民医院
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毕节市
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毕节市人民医院
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七星关区人民医院
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大方县人民医院
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纳雍县人民医院
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织金县人民医院
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铜仁市
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铜仁市人民医院
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石阡县人民医院
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德江县人民医院
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黔东南州
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黔东南州人民医院
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麻江县人民医院
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黄平县人民医院
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施秉县人民医院
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锦屏县人民医院
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黎平县人民医院
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从江县人民医院
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榕江县人民医院
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雷山县人民医院
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黔南州
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黔南州人民医院
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都匀市人民医院
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福泉市第一人民医院
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瓮安县人民医院
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惠水县人民医院
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独山县人民医院
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罗甸县人民医院
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贵定县人民医院
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龙里县人民医院
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三都县人民医院
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荔波县人民医院
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长顺县人民医院
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平塘县人民医院
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黔西南州
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黔西南州人民医院
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兴义市人民医院
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晴隆县人民医院
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望谟县人民医院
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省直管县
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威宁县人民医院
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