贵阳市首例“日间手术”近日在省人民医院进行

    范伟为张大妈做手术

    商报讯（实习生 郑兴城 记者刘丹）手术不一定要住院，当天手术，次日离院对某些病种来说已成为现实。日前，省医在贵阳市内率先启动“日间手术”，一名胆结石患者从住院、手术到离院刚好24小时，家属一开始觉得不可思议，之后大大赞扬了这种新方式。

    省医首例“日间手术”患者是家住贵阳市的张大妈。

    8月6日，57岁的张大妈因右上腹绞痛就诊于省医门诊，腹部彩超诊断为胆结石，建议手术。由于病况不算复杂，医生提议“日间手术”，可以将住院过程缩短到一天以内。张大妈及家属抱着试试看的心态同意了。

    在完成术前检查项目、术前评估并确认符合实施日间手术条件后，接诊医生及时为其预约手术时间，告知入院当天注意事项。

    8月10日9：30，患者办理入院手续，入住急诊外科，管床医生及护士立即进行术前准备工作。

    11：20左右，患者被送入手术室，麻醉师、手术室护士紧锣密鼓开始建立静脉通道、气管插管及麻醉。急诊外科主任范伟亲自主刀行腹腔镜胆囊切除术。

    11：45开始手术，12点15分手术顺利完毕，手术一气呵成历时30分钟。麻醉复苏后，患者随即被送回病房行后续输液治疗。

    8月11日上午9点，张大妈顺利出院。护士统计，从入院、手术再到出院总共只用了24小时。

    出院后张大妈感慨地说“原以为要住院一周的，现在一天就能出院，完全没有想到。”8月11日下午，医院首次电话随访，张大妈表示“伤口恢复良好，已经可以喝稀饭了。”8月12日上午再次电话随访时，张大妈已经可以排气、排便正常，能进食面条等食物。

    范伟主任告诉记者，其实“日间手术”在西方发达国家非常普及，是默认的手术方式，而在我国则刚刚开展。由于“日间手术”可以显著缩短患者的住院时间，充分利用医院资源，减低医疗投入费用，被认为是解决目前“看病难、看病贵、住院难、手术迟”的有效手段。

    范伟介绍，炎症不算重的胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆总管探查、阑尾炎、介入化疗等风险可控的中、小型择期手术，均可适用“日间手术”。出院后三天，医院每天进行两次电话随访，随时观测患者的恢复情况。

    此外，院方会严格执行手术分级管理制度，出院前认真评估病情，若有不符合一日出院标准者则中转为常规住院。

    下一步，医院将逐步全面推进各微创外科专业的日间手术。