绝症患者救治：坚持和放弃都是一种勇气

绝症患者救治：坚持和放弃都是一种勇气

新华社记者李惊亚、杨洪涛

    ２２岁的成都双流机场协警秦云龙今年７月被诊断为白血病，经过第一阶段的化疗后，医院建议他继续进行第二阶段化疗，但他没有接受。这位被网友称作“最帅交警”的患者一度表示，因不想拖累家人，打算放弃治疗。

    随着我国癌症等发病率的增多，很多绝症患者需要就医院提出的手术、放化疗方案进行选择，是接受还是放弃？成为一个颇为艰难的选择。

     坚持？可能“人财两空”

    在贵阳一家企业工作的王青记得，她７０多岁的母亲肝癌晚期，不断接受放化疗，最后几个月根本下不了床，完全靠胃管、呼吸机等手段延续生命，整个人瘦得脱了形。

    “看着母亲痛苦的样子，我恨不得代替她去承受这一切。”王青说：“母亲已经去世多年了，至今我还在后悔当时的决定，如果不把她送进医院，她也许会少活几个月，但肯定不会这么痛苦地离开人世。”

    实际上，坚持为绝症患者进行放化疗，对普通家庭来说是难以承受之重，也一直伴随着争议：一方面，到了癌症晚期，砸锅卖铁恐怕也救不了人命，另一方面，家属出于亲情或孝心考虑，往往不惜一切代价为绝症患者进行治疗。

    巨额治疗费花了，亲人罪也受了，最终却落个“人财两空”的结果。外人看到的，是这个家庭成员的生活被完全改变，而生者心灵上的创伤，外人却无从体验。

    有一位老人被诊断为直肠癌晚期，主治医生说，即使做了手术，也只有三个月左右的存活时间，三个儿子还是选择接老人到北京做手术。手术后随即进行化疗，使用靶向药物配合化疗，一天一针，每针５００元，一个月疗程的治疗费用将近３万元，而老父亲医保全年的报销额度有限，其余费用全部需要自筹。

    用当事人话说：“这场癌症不但耗尽了全家所有积蓄，也让三兄弟负债累累。最终，老人还是去世了，那一刻，家也散了。”

     放弃？容易招致非议

    绝症患者特别是临终病人该不该坚持救治？这在我国，是人们不敢深入探讨的一个“雷区”。

    有调查显示，面对癌症晚期的老人，如果是患者家属，放弃治疗的占５９％。如果是医生，６７％的人会选择听从患者家属选择。

    理性选择困难，当自己真正面临抉择的时候，往往也迈不过感情这道坎。王青说，当时之所以坚持给母亲治疗，是觉得不管是否有效，只要把钱用在病人身上，可以缓解自己内心的折磨，尽到了救治责任和表达了情感。

    “有的家属心里很清楚，坚持放化疗，也救不了命，但出于亲情原因，或担心遭人非议，往往不愿表示放弃。”一位长期从事白血病救治的主任医师说。

    另外，对于医院来说，全力救治绝症患者，既是人道主义义务，又可以获得经济收益，使用的药物价格虽高，只要家属愿意，医院是不会建议放弃的。

    医学博士陈作兵的父亲２０１１年被确诊为恶性肿瘤晚期，无法进行手术。虽然治疗费用不成问题，但儿子把选择放化疗的结果，清楚地告知了父亲，最终父亲选择回到老家，平静从容地走完最后的旅程。

    “我替父亲完成了他的心愿，至少在生命的最后一段时间，他活得开心、也有尊严。”陈作兵说。

     选择可以不同，尊严是最大认同

    “好死不如赖活着”，人们耳熟能详。但对于绝症患者来说，这句话未必正确。有专家认为，如果没有治愈的希望，患者也会承受肉体和精神上的痛苦，家属应该有权选择放弃救治，并尽可能采取有效措施减轻病人的痛苦。

    “不要轻言放弃。西医认为不行了，中医说不定可以试一试。”长期治疗肿瘤的贵州省名中医、贵阳中医学院第一附属医院教授刘尚义说。他告诉记者，他接诊过一名４５岁的乳腺癌晚期患者，当时患者的癌细胞全身转移，多家医院下达了“死亡通知书”，亲戚朋友都来医院告别，可通过中医治疗，竟然恢复了健康。

    “这样的案例并不少，生命是可贵的，哪怕只有一丝希望，也应该搏一搏。”刘尚义说。

    “是否继续救治因人而异、因病而异。”艾滋病专家申莉梅说：“比如艾滋病晚期的临终患者，一旦出现大脑病变、全身感染，只能依靠呼吸机等手段来延长生命，病人痛苦家属也痛苦，不如放弃。但是艾滋病早期一定要抓紧治疗，不能拖延。”

    一种评论认为，国人某些观念值得反思，如果我们把“活着”视为生命唯一价值，甚至用忍耐和羞辱来换取它，自然很难理解什么是有尊严的活着，也不能理解如何有尊严的离去。

    有专家表示，尊重个体选择是获得尊严的前提，不同人可能有不同的选择，有的选择平静离去，有的选择坚持救治，都应该得到理解。

    新华网贵州频道９月２８日电