大方县羊场镇整合卫生计生资源服务群众

　　医疗服务好不好，要看老百姓满不满意。

　　在大方县羊场镇，计生服务站和卫生院仅一墙之隔。长期以来，计生服务站虽有网络和较为健全的设备，但因技术薄弱不能开展卫生保健服务，心系群众却没有底气；卫生院有技术，没有网络，即便有了服务对象，因欠缺医疗设备，使“英雄无用武之地”。

　　一堵墙，割裂了同胞并蒂的计生服务站与卫生院；一堵墙，将渴望得到优质医疗服务的老百姓们拒之门外。

　　出路在哪里？

　　2013年5月27日，大方县在羊场镇实施卫生和计生机构整合试点工作，撤销原计生服务中心和卫生院，组建卫生和计划生育服务中心，探索建设一套资源开放、优势互补的农村基层医疗保健服务体系。

　　6月7日上午，计生站站长刘庭芬办公室窗外，10多个工人抡着锤子开始拆墙，锤子一锤一锤敲打板砖混凝土，刘庭芬的心里七上八下：从事十多年的计生工作，现在被任命为卫生计生服务中心副主任，虽说机构整合资源配置更合理，但原计生站的七八名职工能不能人尽其用，她心里没底。

　　从马场镇卫生院调任羊场镇卫生院院长的胡仕勇，心里却擂响了咚咚战鼓。早在马场任院长时，胡仕勇就经历了“英雄无用武之地”的尴尬：卫生院B超机、X光机是坏的，手术室遮挡用的屏风都没有一个。他跑到计生站攀关系，借来了几个屏风，自己掏腰包修好了B超机……在艰难的条件下，由他领衔的妇产科却凭着精湛的医术赢得了老百姓们的称赞。来到羊场镇，他早就打起了计生站里那几台先进设备的主意。

　　墙推倒了，卫计中心的牌子醒目地挂在了大门口。中心设置公共卫生科、妇幼保健科、计划生育技术服务科和医疗技术部“三科一部”，业务用房4340平方米，86个床位，设有内、儿、妇产、外、中医等临床科室和检验、放射、B超、心电图等医技科室。

　　这不仅仅只是简单的硬件合并，而是建立一套资源开放、优势互补的运行体制的探索。

　　说起二者的整合，卫计中心主任胡仕勇头头是道：“资金整合后，可用于农村妇幼保健、妇科病筛查、健康档案建立，再结合新农合对查出的患病群众进行治疗。项目整合“计卫联手”后，计生妇女体检、婚育咨询、优生优育等工作与卫生孕产妇产前检查、计划免疫、宫颈癌乳腺癌筛查等公共卫生服务项目均可以扩大覆盖人群。

　　副主任刘庭芬坦言，依托计生系统“网底”优势，由村级计生干部展开宣传，卫生部门的工作人员及时跟进查体服务，为每位育龄妇女做好健康档案，医生能及时治疗患病妇女，又能及时、准确地搜集到出生人口的信息，提高了出生人口信息上报准确率。

　　两路人马如何实现优化配置？卫计中心按照因事设岗、因岗定人、竞聘上岗、绩效考核的要求，让业务骨干各尽其能，进一步激发了卫计中心干部职工的内生动力。

　　“计卫整合的‘形’已经完备，而‘神’在哪里？这个‘神’就是让老百姓享受到优质的医疗服务。”胡仕勇说。

　　卫计中心成立后，整合财力物力，全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪等先进设备一应俱全。

　　依托计生工作网络，卫计中心补充健全全镇卫生档案，建立了以电子病历为基础，门诊医生、住院医生、住院护士、医技等工作站全覆盖的卫生信息系统，实现核查农户100%的见面率。

　　“这个100%是职工们用脚底板跑出来的。”副主任刘庭芬介绍说，卫计中心组成下村服务队，带着B超机、心电图、电子显微镜等仪器，把健康体检、慢病随访、儿童保健、孕前优生健康检查等医疗服务送到群众家门口，一个月走村入户最低12次。

　　“做完手术马上就可以在医疗技术部进行输液消炎，输液费用用新农合报销。”刘庭芬说，计卫整合同时还将病患治疗与新农合无缝衔接起来，有效解决了群众看病贵的难题。

　　了解到当地群众偏爱中医的实际，卫计中心重点打造了中医馆，高峰时期每天接收病人60多名，连远在响水乡和理化乡的老百姓都慕名前来就诊。

　　截至今年9月，卫计中心门诊就诊人数达到了近1.3万人次，住院人数近3千人次，中心业务收入也接近500万元，比去年同比翻了五番。妇科病普查面从60%提高到90%以上；2014年落实绝育手术140余例；孕情追踪检查由往年最多20例提高到66例。

　　计卫整合好不好？医疗服务满不满意？老百姓心里有一本明白账。

　　短短半年时间，卫计中心办公室墙上就挂满了群众送来的十多幅锦旗。82岁高龄的胡严虎老人患了严重伤寒，老伴儿在中医馆抓了两副中药给他服下，药到病除，老人家抱了一只大公鸡来到医院，硬是要把公鸡塞给为他抓药的院长，只为道一声简单的感谢；羊场镇新田村61岁的曾友华老人去年5月不幸患了脑梗塞，辗转医治花去了近30万元，今年1月份，卫计中心医疗技术部的骨干医生们集中诊疗，曾友华老人竟能慢慢开口说话，扶着墙壁慢慢步行。两位老人一提起医院的医生就忍不住流下眼泪。

　　服务更便捷、群众更满意，老百姓由衷地说：这回像个医院啦！

　　“基层卫计整合要顺利推进，需要抓住争取党政支持、人才储备、做好制度设计、明确职责划分、落实管理考核、提升服务能力几个关键问题。我县将力争在年内实现全县乡镇卫计整合全覆盖。”大方县委书记张瀚时说，民生工作没有休止符，只有不断创新体制机制，打通服务群众的“最后一公里”，才能更好地服务百姓、改善民生。