中国首例小儿胰岛移植患者痊愈出院

我国首例接受胰岛移植的小患儿27日痊愈出院，目前他已经能够完全脱离胰岛素正常生活。这也是世界首次成功开展的小儿肝移植术后的胰岛移植。

这名8岁的小患儿患先天性胆道闭锁，5岁时，又被诊断出Ⅰ型糖尿病，接受胰岛素泵治疗，但血糖控制情况欠佳。6岁时，患儿肝脏病变进一步加重，接受了母亲捐献出的部分肝脏。

肝移植后，患儿Ⅰ型糖尿病病情更加严重，血糖非常难以控制，并经常出现严重低血糖症状，随时威胁患儿生命。6月初，天津市第一中心医院移植中心为患儿实施胰岛移植治疗，以治愈患者的Ⅰ型糖尿病。

据主治医生王树森主任介绍，胰岛移植到患者体内后，大约需要两周左右时间完成再血管化并正常发挥功能，因此两周后患者基本上就可以停用胰岛素了。

王树森说，胰岛移植是近年来兴起的治疗Ⅰ型糖尿病的最新治疗方法，具有移植手术简单、患者创伤小且治疗效果好等优势。胰岛移植后可以弥补患者胰岛功能丧失，改善脆性糖尿病状态，稳定糖代谢，较好控制患者血糖，达到治愈Ⅰ型糖尿病的疗效。

目前，全球近40家医疗单位完成了超过1000例的胰岛移植手术，60%左右的患者在接受胰岛移植治疗后摆脱胰岛素治疗超过5年的时间，并且患者糖尿病并发症得到显著改善。

王树森介绍，胰岛移植过程中，提出足够数量的高质量胰岛最为关键，目前世界上也仅有10余家胰岛移植中心具有高质量的胰岛分离团队。胰岛移植手术非常简单，在局麻下通过经皮经肝门静脉穿刺，将胰岛细胞输入患者的门静脉，整个胰岛移植过程仅需10分钟左右。最终胰岛会在患者的肝窦中存活。胰岛移植后患者治疗较简单，但需常规服用抗排异药物来预防排斥反应的发生。

据了解，胰岛功能衰竭的Ⅱ型糖尿病，糖尿病肾病，器官移植后糖尿病和胰腺疾病或胰腺切除导致的糖尿病等患者也可以进行胰岛移植治疗。

我国是糖尿病大国，现今糖尿病患者数量已经超过1亿人。其中约5%的患者为Ⅰ型糖尿病患者，这些患者自身胰岛功能丧失，完全依赖注射胰岛素治疗，但多数患者血糖控制欠佳，非常容易因胰岛素应用不当而出现严重低血糖症状，严重者可危及生命。另外，大部分患者到疾病后期出现严重的糖尿病并发症，例如视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病足等等，严重威胁患者的健康。 (记者张建新)