医保省内异地即时结算

02.06.2014  18:36

我省已于今年8月30日在贵阳市、铜仁市、黔南州、黔东南州和省本级5个统筹区开展基本医疗保险省内异地就医即时结算的试点工作。试点启动以后,运行基本平稳,在满足参保群众异地零售药店购药、普通门诊和住院就医医疗费即时结算方面取得了较好的成效,基本解决了“跑腿”和“垫资”的问题。截至10月底,5个试点地区有6551人次通过异地就医即时结算平台实现即时结算,发生医疗费243.5万元,试点地区初步实现了零售药店购药、普通门急诊和住院“一卡通”。

但是,由于我省基本医疗保险实行市(州)级统筹,各地区的门诊特殊疾病政策差异性过大,信息系统难以在短时间内予以支持,参保人员在省内跨统筹地区就医时,确实存在门诊特殊疾病暂不能即时结算的问题。对此,我们正在着力解决这一问题,需要统筹兼顾各地的差异性政策,并对信息系统进行相应调整。我们将努力加快工作进程,力争早日解决门诊特殊疾病异地就医即时结算问题,方便广大参保人员。