国家卫生计生委流动人口司司长王谦今日指出,流动人口办理相关证明,社会各界有一个误解,觉得流动人口办证有很多的麻烦。其实,方便群众办证的三个要求下发以后,各地的执行情况总的来说比较好,现在极个别确实还有反映问题,卫计委一事一办去协调处理。
王谦在谈及方便流动人口办理计划生育证时表示,流动人口办理相关的证明,其实社会各界有一个误解,觉得流动人口办证有很多的麻烦。2012年以前有一些反映,但其实更多的是卫计委工作上的一些要求还不够细致、不够到位。
王谦指出,2012年12月原来的国家人口计生委专门发文,要求方便群众办证。主要是流动人口办理“一孩”出生登记,这不是一个审批,只是一个登记制度,但是对于老百姓来说在哪登记也很纠结。所以,当时为了方便百姓办理登记,文件提出三条,一是在户籍地和流入地都可以办理登记,不能互相推诿,首接责任制;二是两地之间信息的沟通,通过计生系统内部的信息系统来沟通,不要让百姓来回跑;三是如果由于多地多次流动,哪个地方都没有办法证明老百姓的婚育情况,那么本人写承诺书就可以。这三个要求下发以后,各地的执行情况总的来说比较好。
王谦表示,现在全国通过承诺来办理手续的,到目前为止有34000多,这些人如果在原来,可能会遇到谁都证明不了情况,就要“踢皮球”了。现在由自己做出承诺,而这些承诺书都集中在国家的数据库里。这项工作总体来说,在方便群众办证的基础上是非常好的。现在极个别确实还有反映问题,卫计委一事一办去协调处理。
关于卫生计生机制进展的程度,武汉市卫生计生委副主任刘庆香表示,以武汉市为例,这几年武汉一直把加强基层医疗卫生计生服务体系建设作为市人大的三号议案,是政府的实事,有两个三年计划来进行推进。这个计划也是要解决城乡统筹的医疗卫生计生服务的体系建设问题。
刘庆香表示,第一个三年计划,是想通过三年由市区两地政府来出资,建成100家符合国家级示范标准的社区卫生服务中心和乡镇卫生院。通过前三年,让所有的社区卫生服务站和村卫生室达到省级“四化”建设的标准。第二个三年计划,因为武汉市一共有195家社区卫生服务中心和乡镇卫生院,第二个三年想195家都达到国家级的示范标准。武汉市基本公共卫生服务的体系建设是把农民工,特别是常住流入人口计算在内的,社区卫生服务中心是高于国家标准在建设,3万人是常住人口,也包括流动人口。3万人的社区卫生服务中心,要求的面积是3000平,4万人4000平,5万人达到5000平,5万人以上,10万人以下,一个社区可以建两个社区卫生服务中心。通过这样一个加大基础设施建设和设备配套的步伐,来解决城乡统筹的服务水平的问题。
刘庆香表示,第二是解决城乡统筹服务能力的问题。必须要承认,农村里的医生比城市里的医生服务水平相对来说要低。农村里整个医疗资源相对城区来说也是比较低的,怎么解决这个问题呢?第一,加大基层医疗卫生人员的培养力度。武汉市2014年纳入政府实事,与武汉市管辖的江汉大学培养全科医生,全科医生培养五年,所有学费由市政府出,培养五年以后的医生分配到社区卫生服务中心和乡镇卫生院。明年将启动所有全科医生的收购制,就是只要是有意愿到乡镇卫生院、社区卫生服务中心工作的临床全科医生,都返五年的学费或者八年的学费,都由政府来认购学费,然后签定合同。2015年可能要培养500名村医或服务中心的医生,这些医生的培养也是直接由政府出资,培养以后,工作地点定点在村卫生室和社区卫生服务站。
第二,由各级政府出台政策,大力引进有主任医师资质的医生到社区卫生服务中心、乡镇卫生院工作,给予特设岗位、特别待遇。
第三,武汉市目前有一个措施,就是推进医联体的建设。武汉市医联体建设主要是三级医院、二级医院和一级医院,三级形成相应的纵向医疗联合体。有很多大医院,包括省部属医院,像同济、协和,直接到武汉市的远城区,跟他们联合建立医联体,这样对大医院是双赢效益,一是农村的医疗服务水平通过这样一些大医院的扶持可以很快得到提升。二是大医院在相应的范围内稳定了自己的医源,这样措施的实施可以比较有效地推进目前城乡统筹医疗卫生和计划生育服务体系建设。