系统文献回顾推荐现行的脊柱侧弯学校筛查

18.02.2015  13:57

青少年特发性脊柱侧弯严重影响健康,符合筛查的要求,在10-16岁的青少年中发病率为2-3%。侧弯畸形严重程度和个人条件有关,长远地影响着患者身心功能,带来疼痛,生活质量下降。

对脊柱侧弯进行基于学校筛查的授权,存在很大争论。目前,不同国家的医疗机构,或选择必需筛查,或简单的不鼓励筛查。要推荐筛查或不鼓励筛查,均要基于最新的文献系统回顾。

波兰华沙大学体育学院理疗研究所的学者进行了一项系统回顾研究,提示对侧弯进行学校筛查程序基于中等依据,推荐筛查,文章于2014年12月发表在Eur Spine J上。

该回顾性研究在Pubmed上搜索了自2003年1月至2013年11月的系统性回顾文章,即文章中报道了确定和选择纳入文章的标准、并对相关依据进行严格评估。

对检索到的文章,以AMSTAR工具(共11个问题,每个问题为“”得1分)判定其质量,即0-4分为低,5-8分为中等,9-11分为高。在不同的文章中的重叠文章,以维恩图加以分析。

研究结果共纳入2002年至2011年,评分为中等到低的6篇系统回顾文章。基于过时的2004年低质量的文献回顾,2012年美国预防服务工作组推荐不筛查,而两篇最新(2009年和2010年)的文献回顾支持继续进行学校筛查。

上述结果显示,目前支持脊柱侧弯进行学校筛查的推荐,基于中等质量的依据。本研究首次询证的评估了脊柱侧弯学校筛查的系统性文献回顾文章,为脊柱侧弯的学校筛查提供了客观依据。