助力脱贫攻坚：黔西南州城乡居民基本医疗保险大扶贫时期提档升级

为深入实施“大扶贫”战略，有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题，黔西南州人社局通过多次调研，结合库存资金情况，经局党组研究并报州政府领导同意，决定在2017年1月1日至2019年12月31日三年期间，调整全州城乡居民医疗保险待遇，进一步减轻参保人员就医看病负担，助力脱贫攻坚。

提高参保人员医疗保险报销标准

一是提高了住院报销比例。按全州制定的城乡居民基本医疗保险（含25类重大疾病）报销比例上调5%，精准扶贫对象报销比例上调10%，精准扶贫对象住院报销比例可达90%以上（部分病种经医疗救助后可实现医疗0费用），报销比例调整后将大大减轻患者医疗负担。

二是提高了特殊病种大额门诊报销标准。按城乡居民基本医疗保险门诊慢性病范围报销，报销封顶线在原来3万元/人/年的基础上，提高了0.5万元/人/年，特殊病种大额门诊报销顶线将实行3.5万元/人/年。

三是城乡大病保险实行“一降两升一取消”扶贫政策（即降低城乡大病保险起付标准，升高符合报销政策患者和精准扶贫对象分段报销标准，取消封顶线）。将原5000元起付标准调整为3000元；符合大病保险报销政策的患者，分段报销比例上调5%报销；精准扶贫对象分段报销比例再上调5%；取消大病保险报销15万元的封顶线，调整为城乡大病保险报销年支付无封顶线。

扩大门诊慢性病种覆盖范围

  2016年实施的《黔西南州城乡居民基本医疗保险实施办法》，精神类疾病只有精神分裂症纳入了门诊慢性病种类，严重精神障碍其它精神疾病未纳入门诊慢性病范围报销，精神障碍患者家庭医疗负担重，脱贫致富困难。

此次调整，我州再次扩大门诊慢性病覆盖范围，将分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等五种精神疾病纳入门诊慢性病种类，进一步减轻精神障碍患者家庭医疗负担，帮助他们加快脱贫步伐。

降低个人自付比例

降低基本医疗保险基金支付范围内的乙类项目费用自付比例，由原来个人自付15％调整为个人自付8％。