开阳县局破获一起新农合医保诈骗案

　　2015年12月11日，开阳县公安局成功侦破一起新农合医保诈骗案，抓获犯罪嫌疑人两名。

　　新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)，是国家为解决农民看病难、就医难问题的一项爱民、惠民工程。推行新型农村医疗制度，既保障了农民获得基本医疗的卫生服务、提高了农民群众健康水平，又促进了农村经济社会协调发展，是一件利国利民的好事，但就在国家大力推进农村居民基本医疗保险制度的背景下，一些单位或个人变相套取、诈骗、贪污、挪用新农合资金的案件屡见不鲜。

　　2015年12月4日，开阳县新型农村合作医疗管理中心工作人员到县局刑侦大队报警称：有村民冒用他人之名诈骗新农合资金11153.93元，该村民诈骗得手后，还在当地大肆宣扬不用缴纳新农合医保费就可进行医疗费用的报销，影响极其恶劣。

　　接到报警后，县局党委高度重视，立即组织专案组开展调查。通过多次深入实地调查走访后，专案组发现家住开阳县楠木渡镇谷阳村金竹山组的谢某发、谢某才父子有重大作案嫌疑。在充分掌握谢某发、谢某才的犯罪证据后，专案组分别于2015年12月10日、11日，在开阳县楠木渡镇成功将犯罪嫌疑人谢某发、谢某才抓获归案。

　　经审查，犯罪嫌疑人谢某发一家三口，谢某发、潘某先夫妻俩年已过六旬，膝下有一子谢某才，好逸恶劳，无所事事。由于经济拮据，一家人都没有参加新农合，但疾病又偏偏降临在这家人头上：潘某先多年身患腰椎结核、肺结核等疾病，常年瘫痪在床。2015年6月27日，潘某先旧病复发并伴有肛周脓肿，疼痛难忍，为给母亲潘某先治病，谢某才心生骗意，与其父谢某发商议后，借用同村村民石女士的新农合医疗证为潘某先看病。潘某先在开阳县中西医结合医院住院治疗期间产生医疗费用共计人民币16034.60元，谢某才用石女士新农合医疗证报销11153.93元。谢某发、谢某才对诈骗新农合资金的犯罪事实供认不讳。

　　现谢某发、谢某才已被开阳县局依法刑事拘留，案件正在进一步办理中。鉴于谢某发家中的实际情况，开阳县局已对谢某发采取取保候审予以释放，相关帮扶工作正在进行中。

　　建立新型农村合作医疗制度，是新形势下，党中央、国务院为切实解决农村、农民问题，统筹城乡区域、经济协调发展的重大措施，对于提高农民医疗保障水平具有重要意义。对于那些打新农合主意、以身试法的人，开阳县局将以铁一样的手腕予以重拳打击，坚决遏制此类案件的发生，坚决让国家利益得到有效保护。