遵义市:与家庭医生签约群众可享受六项基本公共服务
为推动村级(社区)卫生服务向健康管理转型,逐步建立村级(社区)首诊、分级诊疗服务模式,不断提高居民健康保障水平,近年来,遵义市积极开展家庭医生签约服务活动,目前全市已有197个乡镇卫生院、2160个村卫生室、113个社区卫生服务站组建了签约服务团队与958569名群众签定服务协议。
据介绍,遵义市居民与家庭医生签定服务协议后,乡村(社区)医生以团队的形式,向居民提供预防、医疗、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。根据辖区基本公共卫生服务重点管理人群和留守儿童、行动不便等人群数量,设置若干个服务团队,每个团队由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全科医师或骨干医生、护士、防保人员、乡村(社区)医生等人员组成。乡村(社区)医生是服务团队的一员,必须具有合法执业资格,作为签约服务的第一责任人,并代表乡镇卫生院(社区卫生服务中心)负责与居民签订服务协议。签约周期原则上一年一签,期满后居民可根据自己的意愿,自动续(解)约或另选乡村(社区)医生签约。签约对象主要为所辖区域老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者、残疾人、空巢老人和留守儿童等重点人群和特殊人群。
与此同时,服务协议签订后,签约群众将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知家庭医生,家庭医生要为签约群众提供六项基本公共服务:一是为签约服务群众提供一般常见病、多发病的诊疗服务;二是及时通知签约服务群众到指定地点接受公共卫生服务; 三是免费发放健康教育处方及医学科普资料。四是为签约服务群众建立健康档案,开展个人健康评估及健康知识指导;协助乡镇卫生院做好65岁以上老年人、0~6岁儿童、孕产妇健康管理服务。对高血压、糖尿病、重性精神病患者每年不少于4次随访工作和1次健康体检。开展结核病患者健康管理服务、中医药健康管理服务。及时将服务信息录入居民电子健康档案信息管理系统。五是提供免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。六是定期通过门诊、电话、上门服务等方式对签约群众的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案;紧急情况时帮助联系转诊等。
(编辑 梁耀明)