贵州进口药新政:部分药新农合支付

首批国家药品价格谈判结果公布，部分药品纳入新农合大病统筹支付范围

进口肺癌药，价格“打折”一半多

为响应国家药品价格谈判成果，近日，贵州省卫计委发文，将用于治疗晚期非小细胞肺癌的易瑞沙（吉非替尼）等谈判药品纳入新农合大病统筹支付范围。由此，贵州成为西南地区首个享受新政的省份，将惠及全省330万新农合参保人。

价格由4844.2元/盒降至2433元/盒

此次纳入医保的原研肺癌靶向药物易瑞沙，是适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变并既往接受过治疗出现转移性进展的非小细胞肺癌治疗或晚期转移性非小细胞肺癌一线治疗。一直以来，这类进口原研靶向药物具有较高“身价”。而此次国家药品谈判中，易瑞沙降价幅度达到55%，价格由4844.2元/盒降至2433元/盒。

6月28日，贵州省卫计委正式发文称，医疗机构从7月1日起，按照谈判结果与企业签订采购合同，在交易系统中直接网上采购，并将其纳入新农合大病统筹支付范围。

据测算，落实国家药品价格谈判结果后，参保贵州新农合的患者再使用易瑞沙，用药费用由政策前的约1.5万元/月，降至约7300元/月。同时，受益于贵州省新农合大病统筹支付政策的跟进衔接，易瑞沙限额费用标准为8.6万元，报销比例80%，自费部分仅需20%。对于肺癌患者而言，意味着这种国际认可的一线靶向药物将“触手可及”，为肺癌患者获得规范治疗、延长生存时间，以及提高生活质量带来转机。

拿药前，需出示基因检测报告

来自瓮安县的陈女士成为新政策实施后全省受益的“第一人”。

昨日，在省肿瘤医院，陈女士的儿子赵先生介绍，母亲今年54岁，4个月前因为咳嗽不停到多家医院检查，后在浙江大学第一附属医院确诊为晚期转移性非小细胞肺癌。医生告诉他，一种名为盐酸埃克替尼（凯美纳）的进口药是治疗母亲患病的有效药，但高昂的药费让一家人一筹莫展。

“回家乡医院问问有没有相关药效的替代治疗药？”抱着这个想法，8月18日，赵先生来到省肿瘤医院进行咨询，没想到，家乡医院不仅有此救命药，且还被纳入新农合重大疾病按病种付费实施方案的补偿范围里。经过并不复杂的相关程序，赵先生昨日已拿到药品。

省肿瘤医院新农合办陈科长介绍，根据此次新政调整，对晚期转移性非小细胞肺癌，经基因检测适合分子靶向治疗的患者，可选用盐酸埃克替尼（凯美纳）、盐酸吉非替尼治疗（易瑞沙），限额费用标准为8.6万元。

凡是符合新农合此次调整政策的相关患者，可携带身份证、新农合证等证件到省肿瘤医院肿瘤专科门诊挂号就诊，经过填就诊单、签署协议等相关步骤，便可拿到药品。而在拿药之前，患者需出示一份在国家有正规医疗资质的医疗机构检查的基因检测报告，这一点尤为重要。

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有哪类药品进入“价格谈判”？

日前，首批国家药品价格谈判结果已向社会公布，其中有慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯，非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。

与之前公立医院的采购价格比较，3种谈判药品价格降幅均在50%以上，与周边国家（地区）趋同。

药品价格谈判结果带来哪些社会效益？

1、谈判药品价格降幅明显。替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。

2、谈判结果与医保相关政策接轨，患者个人用药费用负担进一步减轻。

3、谈判药品适用范围广、临床效果好。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应症广泛，对妊娠期妇女具有很好的安全性，且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。埃克替尼和吉非替尼可使符合适应症的非小细胞肺癌患者治疗的精准性提高、生存期延长。

4、有利于促进同类药品价格降到合理区间。(王迪)