德阳县级公立医院改革方案出台 医生收入与患者满意度挂钩

四川新闻网德阳10月 15日讯（记者 周鸿） 今（15）日，四川新闻网记者从德阳市卫生局获悉，近日，《德阳市县级公立医院综合改革实施方案》（以下简称《方案》）出台，全市所有县级公立医院本月启动实施综合改革。

“县级公立医院是公益类事业单位，是政府向县域居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导，以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。”据卫生局相关负责人介绍，“《方案》从办医、药品价格、医院考核等方面进行了改革，就是希望能够解决好群众“看病难、看病贵”问题。”

办好公立医院 鼓励社会办医

《方案》要求，除旌阳区要办好1所县级公立医院外，其余县（市）要办好2所县级公立医院。按照“填平补齐”原则，推进县级医院能力建设。制订鼓励中医药服务提供和使用的政策措施，加强县医院中医科能力建设。鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。严格控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。

鼓励社会办医，完善在土地、投融资、财税、价格、产业政策等方面的鼓励政策，优先支持举办非营利性医疗机构，支持社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域。

降低药品价格 适当提高医疗服务项目价格

《方案》表示，2014年下半年启动新的医疗服务项目价格规范调整，适当提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，降低药品、高值耗材价格和大型医用设备检查、治疗、化验、检验项目价格。

县级公立医院使用的药品(不含中药饮片)，按照质量优先、价格合理原则，采取带量采购、量价挂钩等办法开展集中采购，切实降低药品价格。县级公立医院、药品及高值医用耗材生产经营企业必须通过省级集中采购平台开展网上交易。鼓励医疗机构采购国产药品和国产高值医用耗材。药品和高值医用耗材采购数据实行部门和区域共享。

完善医保付费总额控制，加快推进按病种、按人头付费等复合式付费方式改革。完善低价、短缺药品供应保障机制。

医院工作人员收入与患者满意度有关

完善收入分配激励约束机制，医院在核定的绩效工资总额范围内，通过绩效考核自主进行收入分配，落实多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。允许公立医院医生通过多点执业获取合规报酬。

把医院保障公益性、运行效率、群众满意度等作为医院考核的重要指标，考核结果与院长任免和奖惩、医院等级评审评价、医保支付、财政补助、薪酬水平等挂钩，并向社会公开。医院工作人员的绩效考核由医院负责，把提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标，考核结果与工作人员的岗位聘用、绩效分配、晋级晋职、评先评优等挂钩。